宝运莱官方娱乐网站生物血栓四项 | 为骨折术后患者深静脉血栓(DVT)危害展望点亮新视角
宣布于：2024-12-27
文章泉源：[中文]宝运莱官方娱乐网站生物
民政部、天下老龄办11日宣布《2023年度国家老龄事业生长公报》。公报显示，阻止2023年尾，天下60周岁及以上晚年生齿29697万人，占总生齿的21.1%。天下65周岁及以上晚年生齿21676万人，占总生齿的15.4%。天下65周岁及以上晚年生齿抚育比为22.5%。
未来中国老龄化会一连加速，而晚年人泛起的创伤性骨折也会一连增添。对创伤性骨折后导致的血管内壁损伤、血流缓慢及血液高凝状态导致深静脉血液处于病理性凝聚状态，血小板群集导致血管狭窄甚至闭塞，DVT就会爆发。DVT血栓形成后较难自行消融，多扩散至深静脉主干，且在创伤性骨折患者术后发病率较高。DVT爆发后若血栓脱落则会引发肺栓塞等，病死率较高�；诖�，希望为创伤性骨折患者术后 DVT危害评估提供血清指标依据！
创伤性骨折多发于晚年群体，因创伤性骨折多合并运动功效障碍，且晚年患者身体性能下降，基础疾病较多，导致患者术后易泛起肺部熏染、褥疮及深静脉血栓(DVT)等并发症，其爆发率较高，严重影响预后。
DVT多体现出患处肿胀、较强疼痛感患处皮肤青紫与可扪及条索物等，若未能实时处置惩罚，则会引发多项后遗症甚至是血栓脱落而导致的殒命，因此需对创伤性骨折患者术后DVT的爆发举行展望并实时干预。
基于此，本次研究选取78例创伤性骨折患者为工具，对其临床特征、凝血指标及血栓分子标记物水平举行剖析，旨在为此类患者术后DVT危害举行评估，为临床提供更多参考依据。
效果
01??
两组患者术后爆发DVT的单因素剖析
两组患者性别、年岁、合并症、骨折部位、手术时间、术中出血量、术后出血量、APTT、PT、术后止血药物使用、术中输血较量，差别无统计学意义(P>0.05)，DVT组FIB、D-D、TAT 、PIC、t-PAIC、sTM 显著高于非 DVT组，差别有统计学意义(P<0.05)，见表1。
02??
FIB、D-D、TAT、PIC、t-PAIC、sTM展望患者术后爆发DVT的ROC剖析
FIB、D-D、TAT、PIC、t-PAIC、sTM展望创伤性骨折患者术后爆发DVT的ROC曲线见图1、2。
03??
骨折患者术后爆发 DVT的多因素Logistic 回归剖析
Logistic 回归剖析显示：FIB>4.766g/L、D-D>4833.945 ng/mL、TAT>6.077 ng/ml、PIC>1.089 μg/mL、t-PAIC>7.754 ng/mL、sTM≥8.552TU/m是创伤性骨折患者术后爆发DVT的危险因素(P<0.05)，见表3。
本次研究显示，DVT组FIB、D-D、TAT、PIC、t-PAIC、sTM 显著高于非DVT组，提醒FIB、D-D、TAT、PIC、t-PAIC、STM可能与创伤性骨折患者术后DVT危害有关。
机体凝血主要依赖凝血因子与抗凝因子，正常心理状态下，机体凝血、抗凝血机制处于动态平衡。创伤性骨折爆发后骨折端骨片碎屑及破损细小软组织通过血管进人血液循环系统，凝血机制被激活，炎性介质释放进血液，因此血液泛起高凝状态，凝血机制亢进进而泛起DVT。同时由于创伤性骨折需行手术处置惩罚，清创、复位及缝合等治疗手段均会损伤凝血系统，加重应激反应，术后需长时间卧床休息，肢体活动镌汰从而降低血液流速，加重DVT水平。
为明确创伤性骨折患者术后爆发DVT的危险因素，笔者行ROC及Logistic回归剖析，证实FIB>4.766 g/L、D-二聚体>4833.945 ng/mL、TAT>6.077 ng/mL、PIC>1.089 μg/mL、t-PAIC>7.754 ng/mL、sTM>8.552 TU/ml是创伤性骨折患者术后爆发DVT的危险因素，提醒在对创伤性骨折患者术后DVT危害举行展望时，应对其凝血指标及血栓分子标记物水平亲近监测，以预防术后DVT的爆发。
? 要领学：磁微�；Х⒐夥�
??样本类型：枸橼酸钠血浆
??校准质控：随盒赠予
??适用机型：全新三款全自动化学发光仪器。具有占地小，测试速率快，无邪性高等优势，可以知足多种终端客户需求。
参考文献
[1] 王勇,鱼红进. 凝血指标及血栓分子标记物水平对骨折患者术后深静脉血栓的展望价值.[M]医学临床研究：1671-7171(2022)05-0713-04
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校对：Pretty、Miss Jia